El éxito de la asistencia en el ACV depende más de la organización adecuada del proceso asistencial que de la participación de expertos o tecnologías de gran porte, que tienen su lugar solo cuando el proceso está organizado y los diferentes eslabones de la cadena fluyen adecuadamente.
La promoción de esta área de trabajo se ha constituido en una prioridad de la salud pública a nivel mundial, definida por la Organización Mundial de la Salud, organizaciones científicas internacionales y gobiernos.
Caso clínico Hemangioblastoma sólido supratentorial no asociado a la enfermedad de Von Hippel Lindau
Estas lesiones comúnmente asociadas a la enfermedad de Von Hippel Lindau constituyen el 2,5% de todos los tumores intracraneales. Afectan preferentemente cerebelo, médula espinal y tronco del encéfalo. Su localización en el espacio supratentorial es inferior al 10% de los casos reportados. La presentación de estas lesiones en ese espacio en su forma sólida, no asociadas a la enfermedad de VHL, es atípica.
La primera Unidad Interdisciplinaria de Dolor de Uruguay, comenzó a funcionar en el Hospital de Clínicas al iniciar el siglo XXI. Alli trabajaban en forma honoraria varios especialistas de diferentes áreas formados en el manejo del dolor. Desde entonces, se ha avanzado mucho en este tema, y actualmente existen varias Unidades de ese tipo funcionando en el país, siendo la Asociación Española pionera en el ámbito mutual. Desde la Asociación Uruguaya para el Estudio del Dolor, se está trabajando hace varios años para lograr que todas las instituciones asistenciales tengan Unidades Interdisciplinarias de Dolor para el manejo de los casos más complejos.
Este artículo realiza la presentación de un caso y describe el proceso de tratamiento de un paciente con lesiones cerebrales múltiples, cuyo diagnóstico final fue de esparganosis.
Solo 1% de las demencias son potencialmente reversibles, se trata de cuadros de alta prioridad para el diagnóstico oportuno. A todo enfermo con deterioro cognitivo debe solicitarse, además del estudio neuropsicológico, una neuroimagen estructural y exámenes de laboratorio.
Los traumatismos craneoencefálicos son aquellos que provocan daño en el cerebro de forma primaria como consecuencia de un traumatismo directo y violento, o bien de un mecanismo rápido y de alta energía con movimiento de aceleración/desaceleración, y que pueden ir acompañados de repercusión neurológica.
Tanto el vértigo como el impreciso término “mareo”, constituyen uno de los motivos de consulta más frecuente en la práctica médica (prevalencia 17%-30%). Dos tercios se dan entre los 40 y 70 años. Frecuentemente se indican estudios paraclínicos innecesarios y medidas terapéuticas farmacológicas ineficaces, por lo que muchos pacientes tienen un largo y costoso recorrido antes de un diagnóstico preciso. Un tercio peregrinan por múltiples especialistas sintiéndose frustrados o mal diagnosticados. El médico generalista puede resolver en forma racional la mayoría de los casos.
Selles Almarales.MEspecialista 1erGrado en Neurocirugía.Especialista 1erGrado en Medicina General Integral.Profesor asistente, jefe de Servicio Neurocirugía Hospital Dr. Miguel Enriquez. Universidad de La…
